在整个感觉统合的过程中,前庭发挥着至关重要的作用,来自身体各个部位的感觉信息都需要大脑处理。触觉系统为我们铺设好神经通路之后,大部分的脑功能都需要依靠前庭的刺激来进一步的分化和成熟,换句话说,前庭功能的好坏,关乎着我们大脑功能的成熟与否。了解前庭的具体功能及常见的障碍类型,对于儿童感统训练的方向和方法都是至关重要的。

那么,今天的文章,我们就来具体认识前庭的三大主要功能与三类障碍表现。请大家清楚一点,前庭功能障碍的三类常见表现,也可同时作为前庭的一般测评方法:


前庭的三大基本功能


前庭神经核是在大脑后下方脑干的前面,一个微小的雷达式感应器官,而前庭觉,正是围绕前庭神经核组成的一组神经网络,它的功能主要有三个:

1.过滤辨识筛选:脸部正前方的视听嗅味触信息,以及来自身体各关节及肌肉的信息,都需要经过前庭觉的过滤及辨识,排除无用信息之后,才能进入大脑,避免大脑过于忙碌;

2.维持空间平衡:内耳当中的两种前庭接收器,一种叫重力接收器,负责感受重力信息,一种位于三对半规管内,负责感受头的移动速度和方向,两者结合起来,就形成了人的空间感和平衡感;

3.身体姿势的维持:前庭还掌管着身体姿势的维持,姿势的维持是身体运用的前提,先有姿势的维持才有身体的运用。


前庭的三类功能障碍


1

前庭神经反应过度敏感

这一类的孩子主要是对位置移动以及重力方向的改变会过度的敏感。当遇到移动以及重力方向上的变化时,会感觉到不安全。假设将人体比作一辆小汽车的话,那么前庭就好比车载雷达。当人体移动时,雷达会实时捕捉信号,并输入给汽车。而前庭过度敏感的孩子,“雷达”系统会将各种各样的信号过度放大。可能稍微移动一点,就将信号给放大化处理,并立即发布预警信息。就像在开车的时候,表现出小心翼翼,不敢做大幅度的移动,以及瞬间急加速等。

总之,前庭神经过度敏感的孩子,总是选择能不动就不动,能坐下就不站着。归根结底,是由于孩子会把接收到的各种感觉信息,以及运动信息进行放大化的处理,导致他接受的信息对机体产生过度的刺激。从另外一个角度,这一类孩子还会表现为做事急躁,脾气很大等等,其实也是将信号放大化处理的表现。


以下几项表现是我们从业十余年,结合教学与测评实践经验总结出的前庭神经过度敏感的表现:

①怕高

前庭神经过度敏感的孩子,对于一般人都可以接受的高度也无法忍受,下楼梯的时候,双手需要握住扶手,包括从有护栏的阳台往外看,也会非常的害怕。

②讨厌双脚悬空

这类孩子特别不喜欢坐高脚椅,被高高的抱起时也总是挣脱着要下来,当然,如果有爸爸妈妈在身边,可能会多配合一段时间,但也就是一会,时间久了,还是会吵着要下来。

③不喜欢游乐场中的大型设施

比如,秋千、滑梯、攀爬架和旋转木马等

④警觉性非常高

做事情总是小心翼翼,外在表现就是比较慢。另外也往往能够耐得住久坐,不喜欢冒险

⑤不喜欢参加体能性的活动

比如跑步,骑脚踏车,跳等

⑥不喜欢头倒过来

比如洗头发的时候需要把头弯下去,这类孩子就觉得无法接受

⑦容易觉得眩晕

不管是乘车、坐船、搭火车、坐飞机等,特别容易感到晕眩,严重一点的孩子,对搭乘扶梯和电梯也不能忍受


2

前庭神经反应能力不足

在日常教学和测评中,常会见到这类孩子,即使转了很多圈,也不会感觉到头晕和想吐,即久转不晕。这主要是机体某部分的前庭系统根本就没有发挥作用,对输入的感觉刺激反应过低的缘故。还是刚才的例子,汽车中的雷达系统,就好比身体中的前庭系统,当雷达系统对输入的信号,进行缩小化处理,雷达就无法准确地传输所需要的信号,体现在汽车上的感觉就是雷达坏掉了似的,不能有效的辅助汽车进行甄别距离信号。同样,当孩子前庭神经反应能力不足时,也会把接受到的各种感觉和运动信息,进行缩小化处理。


以下几项是我们收集的前庭神经反应不足的经典表现:

①写反字

很容易把一些看起来很相近的字写反,比如:把b写成p,把6写成9等

②喜欢加速和旋转刺激

对于强烈的刺激有很大的需求,喜欢跳床,在上面可以跳个不停,特别喜欢自己一个人转圈,荡秋千等,并且不会出现头晕的现象

③喜欢找刺激

经常干一些相对冒险的事情,比如在高处往下跳,喜欢在支撑面小的地方行走。

④特别好动

根本停不下来,跑来跑去,不停旋转,即使坐下来的时候,也喜欢晃动自己的身体。

⑤平衡感比较差

经常容易摔倒,经常不小心就撞翻物品、家具等


3

前庭神经区辨能力不足

前面在讲前庭觉的功能的时讲到,前庭的一个重要的功能就是过滤和筛选信息。各种各样的信息,在进入大脑之前,都需要前庭进行过滤和筛选,把有用的、准确的、关键的、正确的信息传递给大脑,再进一步的处理,把没用的信息给屏蔽在外面。当前庭区辨能力不足时,会导致大脑不能及时有效地接受正确信息,因为前庭无法区辨出哪些信息是正确的、有用的,这就导致在接下来的信息处理过程中,大脑输出的动作信息,也不会正确,甚至会出现错乱的现象。


以下是我们从实践中总结的几大前庭区辨能力不足的表现:

①容易失去平衡

无论是站立、跑、跳跃,特别容易失去平衡,姿势控制能力相对也较弱

②动作不协调

动作比较笨拙

③肌肉张力比较低

经常就是一副松松软软的样子

④在做相对运动时分不清是谁在动

经常搞不清楚是自己在动还是别人在动,比如在静止的汽车上坐着,有其他车辆路过的时候,分不清是谁在动。

⑤方向感差

在方向的辨别上有困难,总是走错方向,找不到具有方向标识的位置

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优秀机构

嘉兴仲茵康复医疗中心

​嘉兴仲茵康复医疗中心有限公司简称“嘉兴市仲茵康复医疗中心”,中心成立于2021年,位于嘉兴南湖畔中心区域,建筑面积进3000平米,是一家致力于提供科学、个性化康复服务的专业医疗康复机构。中心秉持“全人康复、全面发展”的理念,致力于帮助每位来访者克服发展障碍,提升生活质量,实现全面融入家庭、学校和社会的目标。

唐山方顿康复中心

唐山市丰润区方顿健康教育咨询有限公司简称“唐山方顿康复中心”,成立于2024年10月,法定代表人:闫桂林。中心位于唐山市丰润区振丰路嘉兰产业园西侧,建筑面积2000余平方米,致力于自闭症儿童康复训练及托养业务。

张店臻悦儿童康复中心

淄博市张店区臻悦助残志愿服务中心简称“张店臻悦儿童康复中心”,中心位于山东省淄博市张店区华光路48号欧亚商务楼B座三楼。臻悦自2023.2.28日成立,旨在帮助特殊儿童特别是发育迟缓、自闭症、语言迟缓、多动症等相关诊断的孩子,用目前先进科学的干预方法,以融入社会和学校为目标,致力于用先进科学的方法,为每一个需要帮助的孩子打造全方位、个性化的学习与康复环境。臻悦,不仅承载着希望,更肩负着责任。

北京童恩慧语儿童康复中心

​北京童恩慧语健康管理有限公司简称“北京童恩慧语儿童康复中心”,中心是一家专门为健康儿童、孤独症谱系障碍(自闭症)、发育迟缓 、感统失调、学习困难、言语迟缓、 多动、抽动、社交困难等特殊儿童进行专业的个性化训练机构。

大米和小米贵阳中心

深圳市复米健康科技有限公司简称“大米和小米贵阳中心”,位于贵州省贵阳市云岩区市西河街道延安西路66号汇金星力城L-3009号,大米和小米贵阳中心为在语言理解、表达、交流、发音、音、口吃、听力、认知功能、喂养/进食等方面存在问题的儿童及其家庭提供专业评估、基于循证科学的干预服务和多学科联合康复支持。

济南乐活广场娃语实验室

济南悦宝园健康管理有限公司简称“济南乐活广场娃语实验室”,娃语实验室专注于帮助儿童克服言语语言发育及言语语言学习障碍,为儿童言语语言发展及早期筛查评估、康复训练提供专业服务的机构。 可解决:语言发育迟缓、发音不清、口吃、ASD语言社交障碍、语言基础认知理解落后、语言逻辑混乱、2-3岁孩子语前技能落后等问题。

南京六角广场娃语实验室

南京健宝健康管理有限公司简称“南京六角广场娃语实验室”,中心通过线下门店及线上服务为2-16岁年龄段面临说话、发音困扰的言语障碍人群提供一对一康复训练。娃语实验室通过培养专业、有爱心、极具亲和力的年轻师资,建设儿童友好环境及互动模式,以真正“有温度、高质量、周期短、科学性”的授课体系,为用户带来优良的体验和口碑。

北京优合儿童康复中心

北京优合复兴门诊所有限公司简称“北京优合儿童康复中心”,中心是一家集运动康复、语言认知、社交行为、学习专注力及心理评估与干预等为一体的儿童康复医疗机构。诊所接轨国内外优质儿童康复医疗理念,基于ICF-CY框架下的康复体系,践行生物—心理—社会医学模式。

南京同曦广场娃语实验室

南京木润童育健康管理有限公司简称“南京同曦广场娃语实验室”,中心专注于帮助儿童克服言语语言发育及言语语言学习障碍,为儿童言语语言发展及早期筛查评估、康复训练提供专业服务的机构。

唐山小凡星康复中心

​唐山小凡星康复服务有限公司简称“唐山小凡星康复中心”,位于河北省唐山市丰润区振丰路小凡星康复中心(嘉兰电商园隔壁),建筑面积2000平米。中心隶属于全国连锁品牌机构——上海小凡星儿童发展中心,致力于2-8特殊儿童干预与援助方法的研究与探索,为特殊孩子及其家庭提供干预训练、家庭干预辅导和融合支持,包括孤独症、语言发育迟缓、社交障碍、感统失调、注意力缺陷、多动障碍等。

庆安自由说儿童语训中心

​黑龙江自由说教育咨询有限公司简称“自由说儿童语训中心”,中心位于黑龙江省绥化市庆安县的专业儿童语言训练机构。成立于2024年初,自成立以来,一直致力于儿童语言能力的提升、心智发展以及社交技能的培养,特别是在言语开发、发音矫正、社交融合、语言认知和感觉统合等领域具有显著的专业优势。

九江小凡星儿童发展中心

九江小凡星健康管理有限公司简称“九江小凡星儿童发展中心”,成立于2023年11月,中心拥有20位经验丰富的康复治疗师,均毕业于康复专业、特殊教育专业、学前教育专业;所有康复师长期接受BCBA督导,或外派学习;已经为九江市数百个家庭带去新的希望。

花都小凡星儿童发展中心

广州花都区小凡星康复理疗有限公司简称“花都小凡星儿童发展中心”,中心位于广州市花都区建设北路203号。中心面积二三四层,共900平米。拥有整洁明亮的个训教室、感统教室、融合集体教室、家长休息区、卫生间等区域。中心有冰箱、微波炉、空调、饮水机等电器设备供家长使用。中心拥有十数位经验丰富的康复治疗师。

渭南小凡星儿童发展中心

渭南小凡星康复训练服务有限公司简称“渭南小凡星儿童发展中心”,隶属于全国连锁品牌机构——上海小凡星儿童发展中心,位于渭南市临渭区玉德路豪庭佳苑西侧三楼。中心面积800平米,拥有整洁明亮的个训教室、感统教室、融合集体教室、家长休息区、卫生间等区域。中心有微波炉、空调、茶吧机等电器设备供家长使用。中心拥有20位经验丰富的康复治疗师,将为渭南市有需要的家庭带去新的希望。

钦州小凡星儿童发展中心

钦州小凡星康复服务有限公司简称”钦州小凡星儿童发展中心“,钦州小凡星拥有20位经验丰富的康复师,均毕业于康复专业、特殊教育专业、学前教育专业。部分康复师长期接受BCBA督导,或外派学习。