在自闭症儿童的康复训练中,自闭症儿童的情绪问题处理是康复训练中的一个重要组成部分。自闭症儿童的情绪问题对其社会交往能力损害较大,他们不能像正常孩子那样,很好的控制自己的情绪,他们只是生活在自己的世界里,用自己的方式宣泄自己的不满,比如表现出过度冲动、伤人行为、大声叫喊等。
接下来为各位家长整理一些改善自闭症孩子情绪的方法,希望能帮助到各位家长。
首先,家长要先观察是什么原因让孩子如此排斥训练的?接下来才能根据情况选择干预方案。
01肯定
具体做法:直截了当地说出你看到孩子脸上流露出的情绪。
例如:“宝贝,我看到你很伤心的样子,告诉我发生了什么事?”或者,“你看起来不太高兴,什么事让你生气呀?”作为处理情绪的第一步,“肯定”的意义是向孩子表达:“我注意到你有这个情绪,并且我接受有这个情绪的你。”
父母须明白:
◆ 跟所有人一样,自闭症孩子的情绪也都是有原因的。
◆对自闭症孩子来说,那些原因都很重要。尝试站到孩子的角度,你会更容易接受孩子的情绪。
特别提醒:无论孩子怎样回应你,你都应该让孩子知道,你尊重并完全接受他的感受。
02分享
原则:先处理情绪,后处理事情。
具体做法:帮助孩子去捕捉内心的情绪。
自闭症儿童对情绪的认识不多,也没有足够和适当的文字描述情绪,要他们正确表达内心的感受是比较困难的。
你可以提供一些情绪词汇,帮助孩子把那种无形的恐慌和不舒适的感觉转换成一些可以被下定义、有界限的情绪类别,刻画出自己当时的内心感受。例如:“那让你觉得担心,对吗?”或者,“你觉得被人冤枉了,很愤怒,是吗?”
孩子越能精确地以言辞表达他们的感觉,就越能掌握处理情绪的能力。例如,当孩子生气时,他可能也感到失望、愤怒、混乱、妒忌等;当他感到难过时,可能也感到受伤害、被排斥、空虚、沮丧。认识到这些情绪的存在,孩子便更容易了解和处理他们所面对的事情了。
◆ 如果孩子急于说出事情的内容、始末、谁对谁错,你可以用说话把孩子带回到情绪部分。
例如:
“原来是这些使你这样不开心。来,先告诉我你心里的感觉怎样”
“哦,怪不得你这样反应呢!现在你心里觉得怎样?”
◆孩子需要一些时间去表达他的感受。耐心些,当孩子正努力地说出情绪时,不要打断他,鼓励他继续说下去。
当孩子有足够的情绪表达后,你会发现孩子的面部表情、身体语言、说话速度、音调、音量和语气等都变得舒缓了。
◆ 待孩子的情绪稍微平静下来后,就可以继续引导他说出事情的细节了。
03设范
设范是指为孩子的行为设立规范,即划出一个明确的范围,里面的是可以理解或接受的,而外面的则是不合适和不能接受的。
比如孩子受挫后打人、骂人或摔玩具,在了解这些行为背后的情绪并帮他描述感觉后,你应当使孩子明白,某些行为是不合适的,而且是不被容忍的。
例:“你对亮亮拿走你的游戏机很生气,妈妈明白你的感觉。但是你打他就不对了。你想,你打了他,现在他也想打你,以后你俩就不能做朋友了,对吗?”
对6岁以下的孩子,无须深入解释“不对”的理由,除非他主动发问。重要的是让孩子明白,他的感受不是问题,不良的言行才是问题的关键。所有的感受和期望都是可以被接受的,但并非所有的行为都可以被接受。
04策划
当孩子很小的时候,便应该教导他懂得这个道理,而经过上述的肯定、分享、设范三个阶段,现在正是恰当的时候。
此时,孩子已经领悟到:现在我知道我感觉糟糕的原因了,而且我知道引起这些不舒服感觉的问题在哪里,我应该怎样去处理这些问题呢?
接下来,你就可以引导孩子找出更恰当的方法来处理负面的情绪。
◆ 先问孩子他想得到些什么。比如,游戏机不被别人拿走,也有机会坐在汽车前座。
◆ 与孩子一起讨论解决问题的方法。引导他自己想办法,帮助他做出最好的选择,鼓励他自己解决问题。
例如:“如果重新来过,除了打他,你能想到其他的方法吗?”
“下次发生同样的情况时,怎么做会更好?”
◆ 和孩子讨论:为了避免同样不如意的情况出现,可以采取哪些预防措施。
例如:“刚才亮亮走过来的时候,你对他说些什么,他就不会拿走你的游戏机?”
“为了避免你不在的时候别人拿走你的游戏机,你可以想出多少个办法?”
◆ 如果必要,你不妨以爽快和愉快的态度参与,与孩子一起解决问题。
05变换情景法
若孤独症儿童情绪不好是因为听到某种声音、见到某人或某物,或者改变了环境中的一些事物导致的,则可以采用脱离成绩情景或在原情景加入喜欢因素的变换法。
如放一些它最爱听的音乐,看动画片段(若知道他喜欢哪个电视节目可先录好)等,用此方法使之尽快摆脱不良体验。
06外力辅助调控法
当自闭症儿童情绪不稳定时,训练人员可一边用柔和的语言安慰,一边轻微地晃动其身体的一部分或把他的头搂入怀中(不宜抱起,只轻轻拢过来即可),对情绪激动的儿童则采用让其被动做出较强烈的动作,如快速转动身体、手臂,推其快走等从原情绪状态中分散出来。
按外力动作辅助调控--语言提示--取消提示、指导调控的步骤来训练。
07预告法
若要改变环境或到一个新环境去学习,则要采用预先提高少量新环境情况、尽量减少可能的干扰源的做法使儿童有个准备。
在进入新环境前先停留一下,观察熟悉一下四周,使其情绪保持稳定后再由熟悉的人陪同进入,一个全新环境对儿童影响会很大,应该有熟悉的人在场指引。
08适当发泄法
给予适当的发泄方法,对以哭闹为主的应使之一次性哭够或认识到哭闹是没有用的,如在哭闹中加入动作限制,使哭闹伴随着不良体验,或采用束缚法,抱紧他的头或夹紧腿,或不能离开椅子到处走,总之是让其发泄但又体会到发泄中有不舒服感,不想再采取哭闹方式发泄了。
09及时肯定,捕捉时机
儿童在发泄过程中若出现正当的情绪状态,如哭一会儿就不哭了或不在地上打滚了,则马上提供奖励物质或满足他的一项要求;
但若他坚持原来要求,如要坐在地上而不坐在椅子上,则仍不给奖励,只是呈现不给予,直至儿童完全符合要求为止。
10耐力训练
忍耐、等待、有序等方面的训练应随时贯穿训练中,如其越急着吃饭而不想洗手,就越不让他吃饭,而是先洗手。
如果此时儿童闹情绪则不予理睬,更不能满足,直至他按指令去洗手。完成指令后必须给予儿童表扬。
一些自闭症儿童的情绪问题并没有随着年龄的增长而减弱,还有自伤、其他伤害等问题,年龄的增长也使我们无法阻止他的攻击或自伤行为。例如,如果你感到不适或有任何情绪,你没有及时沟通,你会撞到墙壁或殴打其他孩子。
对于没有自伤和攻击性的孤独症儿童,我们需要根据他们的行为进行引导,如忽视和强化、主动强化、厌恶治疗、自我控制训练等。
如果孤独症儿童有自伤或攻击性行为,我们应该预防和处理自伤或攻击性行为的一般原则,即“帮助他们建立常规”和“促进交流和表达”,即“构建生活”。